Rundt 50 000 mennesker dør i verden hver dag av problemer som ikke er aldrende. Hvorfor er koronaviruset en slik katastrofe?


Svar 1:

Alt som er sagt i forkant av en pandemi virker alarmist. Etter at en pandemi begynner, er alt man har sagt eller gjort utilstrekkelig. -

Michael Leavitt

Det er bare matte. Du må legge til COVID-19-dødsfallene på toppen av andre dødstall.

Mennesker liker ikke å dø.

Og hvis vi tar raske tiltak nå, vil færre av oss dø. Nei, det er ikke som faren for å komme inn i en bil. Faktisk kan det være vesentlig verre. Handlingene som gjøres er ikke panikk, de er en best innsats for å sikre at biler er mer dødelige enn SARS-Cov-2.

I 1918–1920 smittet H1N1-influensapandemien rundt 30% av verdens befolkning. Min bestefar, Edward Oliver Clark, reiste på et skip fra Europa til USA etter hans tjeneste i første verdenskrig. Som en Chaplin-hær tok han på syke mennesker på den turen tilbake. Mange døde, og faktisk det året døde flere av influensa enn fra krigen. Den epidemien hadde omtrent a

sakens dødelighet

(CFR) på omtrent 2,5% ifølge Verdens helseorganisasjon.

WHO estimerte nylig CFR for COVID-19 til 3,4%. Det er sannsynligvis et høyt estimat, men det er hva de går med til mer statistikk er tilgjengelig. Hvis 30% av verdensbefolkningen hadde kontrakt COVID-19, ville det være nesten 80 millioner døde over hele verden. Hvis CFR bare er 2%, foreløpig et lite estimat, er det bare 45 millioner. Fortsatt mye døde mennesker. Forhåpentligvis er det ikke i nærheten av så ille, men skal vi virkelig satse på det? Det riktige er å ta forholdsregler og følge vitenskapen.

Så det vi ser nå er katastrofets aversjon. Tanken var å inneholde sykdommen. Det var ikke vellykket. Nå forandres ideen gradvis for å dempe spredningen. Dette er av to grunner.

For det første er mange helsesystemer ganske enkelt ikke i stand til å håndtere volumet av sannsynlig infeksjon. SARS-Cov-2-viruset er veldig enkelt å spytte. Tidlig analyse antyder at det meste av virusuttaket er tidlig, før du vet at du er smittet. Så du går rundt i en uke eller to og sprer viruset før du får den faktiske COVID-19-sykdommen.

Tallene for spredning, spredningshastighet og dødelighetsrate er alle basert på hva som allerede har skjedd. I de første landene med et utbrudd, Kina og Sør-Korea, handlet regjeringene veldig raskt for å utføre testing, karantene og for å få dem som trengte riktig legehjelp. Det var ikke lett, men for det meste klarte de å utvide det nødvendige helsevesenet for å møte krisen. Og det resulterte i en 3,6% CFR i Kina, der utbruddet skjedde før sykdommen ble kjent, og 0,77% CFR i Sør-Korea, som mobiliserte veldig raskt.

I Italia ble ikke viruset tatt like alvorlig som i Sør-Korea, til tross for et relativt tidlig utbrudd. Som et resultat spredte det seg veldig raskt, med 17 660 infeksjoner fra 16. mars og en CFR på 7,2%. Det er resultatet av å overvelde det italienske helsevesenet. Selv om det er sant at noen som er sladdet med COVID-19, opplever en dårlig eller til og med moderat sak, omtrent som influensa, trenger andre opp til 15% virkelig sykehusinnleggelse, og av dem vil noen ganske få må være intensiv på en respirator. I Italia ble legene så overveldet, at de måtte triage pasienter for å velge dem som skulle få intensiv behandling og de som ikke ville. Hadde det samme antallet mennesker blitt rammet over en mye lengre periode, hadde helsevesenet ikke blitt overveldet, er det ingen grunn til å tro at den italienske dødsraten ikke ville være betydelig lavere enn Kina.

Det er 327.200.000 mennesker i USA. Fra det vi vet akkurat nå - og dette kan til slutt være uriktig informasjon, fordi dette er en ny sykdom og vår forståelse endres daglig - kan omtrent 85% av de som lider av COVID-15 lide den hjemme, men at 15% virkelig trenger sykehusinnleggelse . Hvis 30% av befolkningen plutselig fikk COVID-19, er vi helt skrudd. Mange mennesker vil dø som ikke burde dø, fordi det i stor grad vil fjerne vår sykehuskapasitet. Pokker, hvis 3% av den amerikanske befolkningen fikk COVID-19, vil det bety at vi trenger 1,47 millioner sykehussenger i minst en uke, og mange av dem i intensive saksenheter med respiratorer. Det er omtrent 1 million sykehussenger i USA, omtrent 67% av dem er okkupert til enhver tid, og bare en liten brøkdel av disse er satt opp til intensivbehandling. Vårt medisinske system for profitt kjører alltid på kanten av fiasko, for inntil det mislykkes, er det der fortjenesten maksimeres.

Og så har vi den andre grunnen: vi drar nytte av tiden, fra å bremse spredningen av sykdommen. Kanskje SARS-Cov-2 vil være sesongbetont, som influensa ... men muligens ikke. SARS-virusutbruddet i Asia tok ikke slutt på grunn av sommeren, men på grunn av intens offentlig handling. De samme tingene de prøver å oppnå i store deler av verden i dag.

Det er også mulig at vi har medisinsk hjelp. Kanskje en vaksine om et år, men sannsynligvis lenger. Vi har alle fordeler av å minimere spredningen av sykdommen så lenge befolkningen ikke har noen immunitet mot den. Færre personlige kontakter betyr færre overføringer, noe som igjen betyr færre infeksjoner, og mye mindre resulterende anstrengelser i helsevesenet. Kanskje vi har medisiner, som RNA-polymerasehemmere, som kan svekke viruset. Eller kanskje andre medisiner som bare demper symptomene på COVID-19, spesielt i lungene. Men akkurat nå, mens tester kjøres, er det stort sett håpskolonnen.

Les mer

Coronavirus sykdom 2019 (COVID-19)

Spørsmål og svar om koronavirus (COVID-19)

Coronavirus sykdom (COVID-19): Oppdatering av utbrudd

Opinion | Jeg er lege i Italia. Vi har aldri sett noe slikt.

Enkel matte tilbyr alarmerende svar om Covid-19, helsehjelp - STAT

WHO estimerte COVID-19-dødeligheten til 3,4%. Det forteller ikke hele historien

Folk kaster coronavirus tidlig, men sannsynligvis ikke smittsomt etter bedring

Enkel matte tilbyr alarmerende svar om Covid-19, helsehjelp - STAT

SARS-CoV-2 sesongbetont: Vil COVID-19 forsvinne på egen hånd i varmere vær?

Hvor lenge må vi vente på en vaksine mot coronavirus?